Urteil vom 7. April 2025

Es wirken mit:

Präsidentin Weber-Probst

Oberrichter Flückiger

Oberrichter Hagmann

Gerichtsschreiber Penon

In Sachen

A.___, vertreten durch Advokatin Raffaella Biaggi,

Beschwerdeführer

 

gegen

Suva Rechtsabteilung, Postfach 4358, 6002 Luzern,

Beschwerdegegnerin

 

betreffend       Unfallversicherung (Einspracheentscheid vom 2. November 2023)

 


 

zieht das Versicherungsgericht in Erwägung:

I.       

 

1.

1.1     A.___ (nachfolgend Beschwerdeführer), geb. 1961, war bei der B.___ mit Sitz in [...] als LKW-Chauffeur tätig und aufgrund dieses Arbeitsverhältnisses bei der Suva (nachfolgend Beschwerdegegnerin) gegen die Folgen von Berufs- und Nichtberufsunfällen versichert. Gemäss Schadenmeldung UVG vom 11. September 2020 (Akten der Beschwerdegegnerin Nr. [Suva-Nr.] 1) erlitt der Beschwerdeführer am 9. September 2020 in [...] einen Motorradunfall, als er bei einem Bremsmanöver mit seinem Motorrad stürzte und sich dabei verletzte. Die Beschwerdegegnerin anerkannte ihre Leistungspflicht für die Folgen dieses Unfalls und erbrachte die gesetzlichen Versicherungsleistungen (Heilbehandlung und Taggeld).

 

1.2     Mit Verfügung vom 17. Oktober 2022 (Suva-Nr. 208) sprach die Beschwerdegegnerin dem Beschwerdeführer eine Invalidenrente und eine Integritätsentschädigung zu, basierend auf einer Erwerbsunfähigkeit bzw. einem Integritätsschaden von jeweils 15 %. Die hiergegen mit Eingabe vom 15. November 2022 (Suva-Nr. 214) erhobene und mit Eingabe vom 26. Januar 2023 (Suva-Nr. 223) ergänzend begründete Einsprache des Beschwerdeführers hiess die Beschwerdegegnerin mit Einspracheentscheid vom 2. November 2023 (Suva-Nr. 248) insofern gut, als sie dem Beschwerdeführer ab 1. Oktober 2022 eine Invalidenrente basierend auf einem Invaliditätsgrad von 19 % zusprach. Im Übrigen wies sie die Einsprache ab.

 

2.

2.1     Mit Beschwerde vom 9. November 2023 (Aktenseite/n [A.S.] 16 ff.) stellt der Beschwerdeführer beim Versicherungsgericht des Kantons Solothurn folgende Rechtsbegehren:

 

1.      Der Einspracheentscheid der Beschwerdebeklagten vom 2. November 2023 sei aufzuheben und die Beschwerdebeklagte zu verurteilen, an den Beschwerdeführer die gesetzlichen Leistungen auszurichten.

2.      Eventualiter sei ein Gutachten zur Beurteilung des rechtserheblichen medizinischen Sachverhalts einzuholen.

3.      Unter o/e Kostenfolge.

 

2.2     Die Beschwerdegegnerin beantragt in ihrer Beschwerdeantwort vom 23. November 2023 (A.S. 24 ff.) die Abweisung der Beschwerde und die Bestätigung ihres Einspracheentscheids vom 2. November 2023.

 

2.3     In seiner Replik vom 27. November 2023 (A.S. 30 ff.) bestätigt der Beschwerdeführer seine Rechtsbegehren gemäss Beschwerde vom 9. November 2023.

 

2.4     Die Beschwerdegegnerin teilt mit Schreiben vom 7. Dezember 2023 (A.S. 35) mit, auf eine umfassende Duplik zu verzichten und an ihrem Begehren auf Abweisung der Beschwerde festzuhalten.

 

2.5     Mit Verfügung vom 24. Oktober 2024 (A.S. 50 f.) holt das Versicherungsgericht eine Stellungnahme des behandelnden Arztes des Beschwerdeführers PD Dr. C.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, ein. Die entsprechende Stellungnahme datiert vom 26. November 2024 (A.S. 53 f.).

 

2.6     Mit Verfügung vom 10. Januar 2025 (A.S. 57 f.) werden die Akten des zwischen dem Beschwerdeführer und der IV-Stelle Solothurn hängigen Beschwerdeverfahrens VSBES.2023.246 beigezogen. Zudem wird den Parteien Gelegenheit gegeben, sich zum gesamten Beweisergebnis abschliessend zu äussern.

 

2.7     Der Beschwerdeführer reicht am 12. Januar 2025 (A.S. 60 f.), die Beschwerdegegnerin am 24. Januar 2025 (A.S. 67 f.) jeweils eine abschliessende Stellungnahme ein.

 

2.8     Auf die Ausführungen in den Rechtsschriften der Parteien wird soweit notwendig in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen. Im Übrigen wird auf die Akten verwiesen.

 

II.

 

1.       Die Sachurteilsvoraussetzungen (zulässiges Anfechtungsobjekt, Einhaltung von Frist und Form, örtliche und sachliche Zuständigkeit des angerufenen Gerichts, Legitimation der beschwerdeführenden Partei) sind erfüllt. Auf die Beschwerde ist einzutreten.

 

2.

2.1     Versicherungsleistungen nach dem Bundesgesetz über die obligatorische Unfallversicherung (UVG; SR 832.20) werden, soweit dieses Gesetz nichts anderes bestimmt, bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufskrankheiten gewährt (Art. 6 Abs. 1 UVG). Im Versicherungsfall hat die versicherte Person u.a. Anspruch auf die zweckmässige Behandlung der Unfallfolgen (Art. 10 Abs. 1 UVG) sowie auf ein Taggeld, sofern sie infolge des Unfalls voll oder teilweise arbeitsunfähig ist (Art. 16 Abs. 1 UVG). Sowohl bei der Heilbehandlung als auch beim Taggeld handelt es sich – wie aus Art. 19 Abs. 1 UVG erhellt – um vorübergehende Leistungen. Sie sind – sofern allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind – nur so lange zu gewähren, als von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung noch eine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes – d.h. eine rechtserhebliche Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit (BGE 134 V 109 E. 4.3; Urteil des Bundesgerichts 8C_640/2022 vom 9. August 2023 E. 4.1.2) – erwartet werden kann. Trifft dies nicht mehr zu, so ist der Fall unter Einstellung der vorübergehenden Leistungen mit gleichzeitiger Prüfung des Anspruchs auf eine Invalidenrente und eine Integritätsentschädigung abzuschliessen (statt vieler BGE 134 V 109 E. 4.1). Ist die versicherte Person infolge des Unfalls zu mindestens 10 % invalid, so hat sie Anspruch auf eine Invalidenrente (Art. 18 Abs. 1 UVG). Hat sie durch den Unfall eine dauernde erhebliche Schädigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Integrität erlitten, so hat sie Anspruch auf eine angemessene Integritätsentschädigung (Art. 24 Abs. 1 UVG).

 

2.2     Die Leistungspflicht des Unfallversicherers nach UVG setzt voraus, dass zwischen Unfall und eingetretenem Schaden (Krankheit, Invalidität, Tod) ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht. Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise bzw. nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geistige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit anderen Worten nicht weggedacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche Störung entfiele. (statt vieler BGE 129 V 177 E. 3.1 mit Hinweisen). Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt weiter voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden ein adäquater Kausalzusammenhang besteht. Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adäquate Ursache eines Erfolges zu gelten, wenn es nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint (statt vieler BGE 129 V 177 E. 3.2 mit Hinweis). Bei organisch objektiv ausgewiesenen Unfallfolgen deckt sich die adäquate Kausalität weitgehend mit der natürlichen Kausalität; die Adäquanz hat hier praktisch keine selbstständige Bedeutung (BGE 140 V 356 E. 3.2).

 

3.

3.1     Sowohl das Verwaltungsverfahren als auch der kantonale Sozialversicherungsprozess sind vom Untersuchungsgrundsatz beherrscht (Art. 43 Abs. 1 und Art. 61 lit. c des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSG, SR 830.1]). Das heisst, dass Verwaltung und Versicherungsgericht den rechtserheblichen Sachverhalt von Amtes wegen festzustellen haben. Diese Untersuchungspflicht dauert so lange, bis über die für die Beurteilung des streitigen Anspruchs erforderlichen Tatsachen hinreichende Klarheit besteht. Der Untersuchungsgrundsatz weist enge Bezüge zum sowohl auf Verwaltungs- als auch auf Gerichtsstufe geltenden Grundsatz der freien Beweiswürdigung auf. Führen die im Rahmen des Untersuchungsgrundsatzes von Amtes wegen vorzunehmenden Abklärungen den Versicherungsträger oder das Gericht bei umfassender, sorgfältiger, objektiver und inhaltsbezogener Beweiswürdigung zur Überzeugung, ein bestimmter Sachverhalt sei als überwiegend wahrscheinlich zu betrachten und es könnten weitere Beweismassnahmen an diesem feststehenden Ergebnis nichts mehr ändern, so liegt im Verzicht auf die Abnahme weiterer Beweise keine Verletzung des Anspruchs auf rechtliches Gehör (antizipierte oder vorweggenommene Beweiswürdigung). Bleiben jedoch erhebliche Zweifel an der Vollständigkeit und/oder Richtigkeit der bisher getroffenen Tatsachenfeststellung bestehen, ist weiter zu ermitteln, soweit von zusätzlichen Abklärungsmassnahmen noch neue wesentliche Erkenntnisse zu erwarten sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_179/2023 vom 20. Oktober 2023 E. 4.2 mit Hinweisen).

 

3.2     Zur Beurteilung sozialversicherungsrechtlicher Leistungsansprüche bedarf es verlässlicher medizinischer Entscheidungsgrundlagen. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist demnach entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Die Rechtsprechung hat es mit dem Grundsatz der freien Beweiswürdigung als vereinbar erachtet, in Bezug auf bestimmte Formen medizinischer Berichte und Gutachten Richtlinien für die Beweiswürdigung aufzustellen. So weicht das Gericht bei Gerichtsgutachten nach der Praxis "nicht ohne zwingende Gründe" von der Einschätzung der medizinischen Fachperson ab. Hinsichtlich von Versicherungsträgern im Verfahren nach Art. 44 ATSG eingeholter, den Anforderungen der Rechtsprechung entsprechender Gutachten externer Spezialärzte wurde festgehalten, das Gericht dürfe diesen Gutachten vollen Beweiswert zuerkennen, solange "nicht konkrete Indizien gegen die Zuverlässigkeit" der Expertise sprechen. Auf das Ergebnis versicherungsinterner ärztlicher Abklärungen kann sodann nicht abgestellt werden und es sind ergänzende Abklärungen vorzunehmen, wenn auch nur geringe Zweifel an ihrer Zuverlässigkeit und Schlüssigkeit bestehen. Anspruch auf ein Gerichtsgutachten besteht rechtsprechungsgemäss, wenn die Abklärungsergebnisse aus dem Verwaltungsverfahren in rechtserheblichen Punkten nicht ausreichend beweiswertig sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_73/2017 vom 6. Juli 2017 E. 4 mit Hinweisen).

 

4.

4.1     Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin den Fall zu Recht per 1. Oktober 2022 abgeschlossen und dem Beschwerdeführer ab 1. Oktober 2022 eine Invalidenrente von 19 % zugesprochen hat. Die medizinische Aktenlage präsentierte sich der Beschwerdegegnerin im Zeitpunkt ihres Einspracheentscheids am 2. November 2023 (A.S. 1 ff.) im Wesentlichen wie folgt:

 

4.2     Im Notfallbericht des D.___ vom 9. September 2020 (Suva-Nr. 6) werden folgende Diagnosen gestellt:

 

1.      nicht dislozierte Rippenfrakturen 7. und 9. Rippe linksseitig

-        nach Motorradunfall am 09.09.2020

-        eFAST: keine freie Flüssigkeit

-        CT-Thorax-Abdomen: nicht dislozierte Rippenfrakturen 7. und 9. Rippe linksseitig, keine intraabdominelle Blutung

2.      Diabetes mellitus Typ II

 

Im Bericht wird zu den Diagnosen ausgeführt, dass sich klinisch eine Druckdolenz über dem linken unteren Rippenbogen sowie eine Schürfwunde am Knie links zeige. Die Wunde sei gereinigt und eine Tetanusauffrischimpfung vorgenommen worden. In der Computertomographie (CT) hätten sich zwei nicht dislozierte Rippenfrakturen der 7. und 9. Rippe linksseitig dargestellt, der restliche Befund sei unauffällig gewesen. Der Beschwerdeführer habe mit analgetischer Therapie nach Hause entlassen werden können.

 

4.3     Im Arztzeugnis UVG von Dr. med. E.___, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, vom 16. November 2020 (Suva-Nr. 21) wird zusätzlich zu den Diagnosen gemäss Notfallbericht vom 9. September 2022 (siehe Ziff. 4.2 oben) gestützt auf Röntgenaufnahmen der linken Schulter vom 8. Oktober 2020 eine nicht dislozierte Akromionfraktur links diagnostiziert. Als Therapie werden Schonung, Schmerzbehandlung und aktive Physiotherapie angeführt.

 

4.4     Laut Radiologiebericht von Dr. med. F.___, Facharzt für Radiologie, vom 14. Dezember 2020 (Suva-Nr. 31) konnten im MRI (engl. für magnetic resonance imaging) des linken Schultergelenks vom 14. Dezember 2020 eine fissurale Ruptur der ansatznahen SSP-Sehne (Bateman Grad 1), begleitet durch geringgradige gelenkseitige Einrisse der übrigen SSP-Sehne, sowie ein partieller Abriss des SSP-Ansatzes, eine leichte AC-Gelenksarthrose sowie eine nicht konsolidierte alte Akromionfraktur mit reparativem Knochenmark- und Weichteilödem festgestellt werden.

 

4.5     Im Sprechstundenbericht von Dr. med. G.___, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, vom 25. Januar 2021 (Suva-Nr. 46) werden folgende Diagnosen gestellt:

 

1.      Frozen Shoulder links

2.      Diabetes mellitus Typ II

3.      Status nach Motorradunfall 09.09.2020

-        nicht dislozierte Rippenfrakturen 7 und 9 links

4.      Nicht dislozierte und nicht konsolidierte Fraktur Spina acromion links

 

Dr. G.___ führt in seinem Bericht aus, dass von der klinischen Untersuchung her eine Frozen Shoulder dominiere. Diesbezüglich sei eine weitere Therapie über Monate notwendig, die schmerzhafte Phase werde erwartungsgemäss eher zurückgehen. Zur Verlaufsverkürzung und gegen die Schmerzen wäre eine intraartikuläre Cortisoninfiltration möglich, der Patient erwähne jedoch, dass sein Diabetes aktuell recht schlecht eingestellt sei. Nur bei hartnäckigem Verlauf mit fehlendem Beschwerderückgang wäre eine Gelenkarthroskopie mit Capsulotomie anzudenken. In der klinischen Untersuchung erwiesen sich die Defekte der Rotatorenmanschette als nicht beschwerdeauslösend, die Akromion-Fraktur ebenfalls nicht.

 

4.6     Im Sprechstundenbericht von PD Dr. C.___ vom 31. Mai 2021 (Suva-Nr. 89) werden folgende Diagnosen gestellt:

 

-        traumatische Supraspinatussehnenpratialruptur intratendinös

-        Verdacht auf Bicepssehnenpartialruptur Schulter links

-        posttraumatische AC-Arthropathie

-        geheilte Acromionfraktur

 

PD Dr. C.___ führt in seinem Bericht aus, dass sich bei der Untersuchung des Beschwerdeführers eine starke Druckdolenz im AC-Gelenkbereich links finde. Die Fossa sei indolent. Im Nackenbereich zeige sich eine deutliche Druckdolenz. Der Suprascapularis Stretch Test sei negativ. Gemäss CT der Schulter links sei die Acromionfraktur konsolidiert. Weiter finde sich eine möglicherweise durchgemachte Skapulafraktur. Auch diese wäre konsolidiert. Der Beschwerdeführer habe therapieresistente starke Beschwerden und wolle nicht länger warten. Vorgesehen sei deshalb eine Schulterarthroskopie links mit eventuell Bicepstenodese, Akromioplastik, AC-Resektion und Beurteilung der Rotatorenmanschette. Sollte die Partialruptur ausgeprägt sein, würde diese repariert

 

4.7     Gemäss Austrittsbericht des H.___ vom 13. Juli 2021 (Suva-Nr. 121) wurde der Beschwerdeführer am 3. Juni 2021 an der linken Schulter operiert. Beim Eingriff seien eine Schulterarthroskopie, eine Rotatorenmanschettenrekonstruktion (Supraspinatussehne dorsale Hälfte, Infraspinatusoberrand), eine Bicepstenotomie und -tenodese, eine Akromioplastik und eine AC-Resektion vorgenommen worden. Die Operation habe komplikationslos durchgeführt werden können. Postoperativ hätten sich die Wundverhältnisse reizlos und trocken gezeigt. Die Drainage habe bei wenig Fördermenge zeitnah gezogen werden können. Physiotherapeutisch habe der Beschwerdeführer problemlos mobilisiert werden können. Der Beschwerdeführer habe bei subjektivem Wohlbefinden sowie komplikationslosem Verlauf am 7. Juni 2021 nach Hause entlassen werden können.

 

4.8     Gemäss Sprechstundenbericht von PD Dr. C.___ vom 18. Oktober 2021 (Suva-Nr. 140) zeigte sich bei der Verlaufskontrolle vom 8. Oktober 2021 ein protrahierter Verlauf. Die Schulter des Beschwerdeführers sei zum Teil eingesteift. Der Kraftaufbau sei verfrüht gewesen. Es werde empfohlen, die Physiotherapie zu pausieren.

 

4.9     Im Sprechstundenbericht von PD Dr. C.___ vom 25. November 2021 (Suva-Nr. 142) wird von einem unbefriedigenden Verlauf berichtet. Der Beschwerdeführer habe anlässlich der Verlaufskontrolle vom 24. November 2021 angegeben, dass es ihm gar nicht gut gehe. Er habe relevante Schmerzen im Schulter-/Oberarmbereich. Nachts würde er bis zu fünf Mal aufwachen. Hinsichtlich des weiteren Vorgehens sieht PD Dr. C.___ vor, zur Bestandesaufnahme eine Arthro-MRI-Untersuchung durchführen zu lassen und anschliessend zur Besprechung der Therapieoptionen einzuladen.

 

4.10     Laut Sprechstundenbericht von PD Dr. C.___ vom 16. Dezember 2021 (Suva-Nr. 147) teilte der Beschwerdeführer anlässlich der Besprechung der Arthro-MRI-Untersuchung der linken Schulter vom 15. Dezember 2021 mit, dass es ihm besser ginge, seit er die Physiotherapie gestoppt habe und selbstständig Dehnübungen mache. Im Bericht wird weiter festgehalten, dass sich bei der Arthro-MRI-Untersuchung ein intaktes Glenohumeralgelenk, eine überall durchgängige Supraspinatussehne, stellenweise Tendinose sowie keine Atrophie gezeigt hätten. Wegen seines Diabetes wolle der Beschwerdeführer keine Cortisoninfiltration. Das weitere Prozedere sehe dergestalt aus, dass der Beschwerdeführer mit den selbstständigen Dehnübungen fortfahre und im Übrigen bei günstiger Prognose abgewartet werde.

 

4.11     Laut Sprechstundenbericht von PD Dr. C.___ vom 25. Februar 2022 (Suva-Nr. 154) teilte der Beschwerdeführer bei der Verlaufskontrolle vom 22. Februar 2022 mit, dass die Beweglichkeit zwar etwas besser sei, es aber nicht gut ginge. Er habe keine Kraft. Er könne nicht einmal ein Parkticket entgegennehmen. Er könne nicht schwimmen. Nachts würde er drei bis vier Mal aufwachen. Beim Heben verspüre er starke laterale Schulter-/Oberarmschmerzen links. PD Dr. C.___ stellte bei der klinischen Untersuchung des Beschwerdeführers fest, dass die Spina scapulae und die Fossa supraspinata indolent seien. Der laterale und vordere Acromionbereich, der AC-Gelenksbereich und der Humeruskopfbereich seien stark dolent. Die Flexion betrage 95°, die Abduktion 70°, die Aussenrotation 25°, die Gegenseite 70°, die Hyperabduktion 95° und die Gegenseite 100°. Die Rotatorenmanschette zeige sich in der Untersuchung immer noch schmerzhaft. Insgesamt sei das Operationsergebnis unbefriedigend. Die Schulter sei immer noch in der Beweglichkeit stark eingeschränkt und schmerzhaft. PD Dr. C.___ habe dem Beschwerdeführer die Möglichkeit der Arthroskopie mit Revision, Kapsulotomie, Gewebeprobeentnahme und AC Nachresektion erläutert. Gleichzeitig würde er die Bicepstenodese revidieren. Die Chance auf eine Verbesserung schätze er auf etwa 60 %. Der Beschwerdeführer sei aber noch nicht bereit für einen erneuten Eingriff.

 

4.12     Gemäss Sprechstundenbericht von PD Dr. C.___ vom 27. Juni 2022 (Suva-Nr. 163) teilte der Beschwerdeführer bei der Verlaufskontrolle vom 21. Juni 2022 mit, dass die Situation immer gleich sei. Er habe mässige, erträgliche Schmerzen im anterolateralen Schulter- und Oberarmbereich. Zudem habe er weniger Kraft. Im Bericht wird weiter festgehalten, dass PD Dr. C.___ bei der klinischen Untersuchung des Beschwerdeführers festgestellt habe, dass das AC-Gelenk mässig dolent und der Humeruskopf vorne stark dolent sei. Ansonsten sei keine Druckdolenz vorhanden. Die Flexion betrage 100°, die Abduktion 90°, die Innenrotation 90°, die Hyperabduktion 95°, die Gegenseite 100°, die Aussenrotation 35° und die Gegenseite 60°. Sowohl die Innenrotation als auch die Aussenrotation seien schmerzhaft abgeschwächt. Die Röntgenbefunde zeigten ein intaktes Glenohumeralgelenk. Der Anker im Humeruskopf sei unauffällig. Das Acromion gehöre zum Typ I-II. Insgesamt liege ein unbefriedigendes Operationsergebnis mit persistierender Schmerzhaftigkeit vor. Eine Revisionsoperation hätte eine Erfolgsquote von 60 %. Der Beschwerdeführer sei diesbezüglich jedoch stark verunsichert. Er habe sich an die mässigen Schmerzen gewöhnt und möchte die Situation so belassen. Infolgedessen würde PD Dr. C.___ die Behandlung abschliessen.

 

4.13     Am 22. August 2022 fand die kreisärztliche Abschlussuntersuchung des Beschwerdeführers durch Dr. med. I.___, Facharzt für Chirurgie, statt. Im entsprechenden Bericht vom 22. August 2022 (Suva-Nr. 178) werden folgende Diagnosen gestellt:

 

1.      Nicht dislozierte Rippenfrakturen 7. und 9. Rippe links, klinisch abgeheilt

2.      Nicht dislozierte Acromionfraktur links, konsolidiert

3.      Verdacht auf Scapula Korpusfraktur, konsolidiert

4.      Supraspinatussehnen-Partialruptur, Bizepssehnen-Tendinopathie, posttraumatische AC-Arthropathie

-        03.06.2021 Schulterarthroskopie, Rotatorenmanschetten-Rekonstruktion (Supraspinatussehne dorsale Hälfte, Infraspinatusoberrand), Bizepstenotomie und -tenodese, Acromioplastik und AC-Resektion
(PD Dr. med. C.___, H.___)

-        persistierende Schmerzhaftigkeit, eingeschränkte Beweglichkeit

 

Weitere Diagnosen:

1.      Diabetes mellitus Typ II

-        medikamentös behandelt

-        HbA1c anamnestisch 7,2 %

2.      Urolithiasis

-        anamnestisch dreimal operiert

 

Dr. I.___ führt in seinem Bericht aus, dass der Beschwerdeführer bei der kreisärztlichen Untersuchung weiterhin über belastungsabhängige Beschwerden im Bereich des linken Schultergelenks, einen deutlichen Kraftverlust im linken Arm sowie nächtliche Schmerzen berichtet habe. Bei der klinischen Untersuchung habe sich eine schmerzhaft eingeschränkte Schultergelenkbeweglichkeit bis zur Horizontalen gezeigt. Einschränkungen bestünden auch bei der Aussenrotation und insbesondere bei der Innenrotation. Radiologisch sei der Humeruskopf zentriert. Der Fadenanker sei in situ, das AC-Gelenk sei postoperativ regelrecht und die Acromionfraktur konsolidiert. Der behandelnde Schulterorthopäde PD Dr. C.___ habe dem Beschwerdeführer eine Revisionsoperation angeboten mit einer Erfolgsquote von 60 %. Der Beschwerdeführer habe sich aber inzwischen an die Schmerzsituation gewöhnt und wolle kein Operationsrisiko mehr eingehen. Entsprechend könne von einem Endzustand ausgegangen werden und der versicherungsmedizinische Fallabschluss erfolgen.

 

Zur Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers hält Dr. I.___ in seinem Bericht fest, dass dem Beschwerdeführer die Tätigkeit als Chauffeur im Mulden- oder Stückguttransport nicht mehr zumutbar sei und auch in Zukunft nicht mehr zumutbar sein werde. Eine Chauffeurtätigkeit ohne Heben und Tragen von Gewichten mit dem linken Arm in einer Niederflur-Kabine oder in einem Personenwagen wäre rein unfallbedingt ganztags zumutbar. Ganz allgemein seien dem Beschwerdeführer unfallbedingt leichte Tätigkeiten ohne Heben und Tragen von Gewichten mit der linken Hand von mehr als 5 kg bis Hüfthöhe und körpernah von mehr als 2 kg bis Brusthöhe zumutbar. Das wiederholte Manipulieren von Gegenständen auf Tischhöhe sei maximal bis zu einem Gewicht von einem halben Kilogramm zumutbar. Nicht zumutbar seien Tätigkeiten mit der linken Hand über Brusthöhe. Ebenso nicht zumutbar seien Tätigkeiten mit Einwirkungen von starken Vibrationen oder Schlägen oder abrupten Bewegungen auf das linke Schultergelenk. Im Rahmen dieser Zumutbarkeitskriterien sei prinzipiell eine ganztägige Arbeitsplatzpräsenz zumutbar. Aufgrund der langen Abwesenheit vom Arbeitsplatz empfehle sich eine stufenweise Eingewöhnung.

 

4.14     In seiner Stellungnahme vom 31. Oktober 2022 (IV-Nr. 62) stellt der Regionale Ärztliche Dienst (RAD) der IV-Stelle des Kantons Solothurn folgende Diagnosen:

 

Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit:

 

Supraspinatussehnen-Partialruptur, Bizepssehnen-Tendinopathie, posttraumatische AC-Arthropathie seit 09.09.2020 bei Brems- und Ausweichmanöver mit dem Motorrad weggerutscht und gestürzt.

-        03.06.2021 Schulterarthroskopie, Rotatorenmanschetten-Rekonstruktion (Supraspinatussehne dorsale Hälfte, Infraspinatusoberrand), Bizepstenotomie- und Tenodese, Acromioplastik und AG-Resektion (PD Dr. med. C.___, H.___)

-        persistierende Schmerzhaftigkeit, eingeschränkte Beweglichkeit

 

Diagnosen ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit:

 

seit 09.09.2020 bei Brems- und Ausweichmanöver mit dem Motorrad weggerutscht und gestürzt:

-        Nicht dislozierte Rippenfrakturen 7. und 9. Rippe links, klinisch abgeheilt

-        Nicht dislozierte Acromionfraktur links, konsolidiert

-        Verdacht auf Scapula Korpusfraktur, konsolidiert

 

Diabetes mellitus Typ II

-        medikamentös behandelt

 

Urolithiasis

 

Hinsichtlich der Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit führt der RAD in seiner Stellungnahme aus, dass gemäss Beurteilung des Kreisarztes der Suva vom 22. August 2022 im Bereich der linken Schulter bei Sehnen-Teilabriss und Gelenkerkrankung trotz diverser Eingriffe persistierende Schmerzen und eine eingeschränkte Beweglichkeit bestünden. Der behandelnde Schulterorthopäde PD Dr. C.___ habe dem Beschwerdeführer eine Revisionsoperation mit einer Erfolgsquote von 60 % angeboten. Der Beschwerdeführer habe sich aber inzwischen an die Schmerzsituation gewöhnt und wolle kein Operationsrisiko mehr eingehen. Entsprechend könne vom Endzustand ausgegangen werden. Bezüglich der Diagnosen ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit führt der RAD aus, dass hinsichtlich des Diabetes mellitus Typ 2 ohne Folgeschäden und der anamnestisch erhobenen Urolithiasis (Harnsteine) keine medizinisch objektivierbaren Unterlagen vorlägen, die eine etwaige Funktionseinschränkung begründen würden.

 

Zur Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers hält der RAD fest, dass er sich vollumfänglich dem Zumutbarkeitsprofil des Kreisarztes der Suva vom 22. August 2022 anschliesse. Die angestammte Tätigkeit sei dem Beschwerdeführer aufgrund der persistierenden Schmerzhaftigkeit und der eingeschränkten Beweglichkeit des linken Schultergelenks nicht mehr zumutbar. In einer angepassten Tätigkeit entsprechend dem Zumutbarkeitsprofil des Kreisarztes der Suva sei jedoch eine vollschichtige Tätigkeit zumutbar, wobei sich aufgrund der langen Abwesenheit vom Arbeitsplatz eine stufenweise Eingewöhnung empfehle.

 

4.15     In seiner Stellungnahme zuhanden der Rechtsschutzversicherung des Beschwerdeführers vom 13. Dezember 2022 (Suva-Nr. 225) hält PD Dr. C.___ fest, dass der Beschwerdeführer am 9. September 2020 einen Motorradsturz erlitten habe, bei dem er sich eine Acromionfraktur und eine Supraspinatussehnenruptur zugezogen habe. Erstere sei erfolgreich konservativ behandelt worden, letztere sei am 3. Juni 2021 arthroskopisch repariert worden. Bei der Nachkontrolle am 22. Februar 2022 sei es dem Beschwerdeführer jedoch nicht gut gegangen. Er habe keine Kraft gehabt und unter relevanten Beschwerden gelitten. Nachts würde er drei- bis viermal aufwachen. Beim Heben habe er starke Schmerzen im Schulterbereich links. Die am 22. Februar 2022 festgestellten Beschwerden seien mit überwiegender Wahrscheinlichkeit Folge des Unfalls vom 9. September 2020. Degenerative Veränderungen oder krankheitsbedingte Ursachen dieser Schulterbeschwerden lägen beim Beschwerdeführer nicht vor. Angesichts der Einschränkungen des Beschwerdeführers würde PD Dr. C.___ dessen Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit auf etwa 30 % einstufen. Wie in seinem Bericht vom 25. Februar 2022 – siehe oben Ziff. 4.11 – bereits festgehalten, könnte eine Revisionsoperation erwogen werden. Die Chance auf eine Verbesserung der aktuellen Beschwerden stufe er auf etwa 60 % ein. Eine Operation wolle der Beschwerdeführer [jedoch] nicht. Es sei ihm auch nicht zuzumuten, diese Operation mit nur unsicherer Prognose auf sich nehmen zu müssen.

 

4.16     Zum Bericht von PD Dr. C.___ vom 13. Dezember 2022 hält Kreisarzt Dr. I.___ in seiner Stellungnahme vom 3. Mai 2023 (Suva-Nr. 234) fest, dass dieser nichts an seiner versicherungsmedizinischen Beurteilung vom 22. August 2022 ändere. So habe sich PD Dr. C.___ in seinem Bericht auf die Untersuchung vom 22. Februar 2022 bezogen, obwohl er den Beschwerdeführer vier Monate später, am 21. Juni 2022, erneut untersucht habe. Bei letzterer Untersuchung seien vom Beschwerdeführer weniger starke Beschwerden geäussert worden und die gemessenen Bewegungsumfänge seien deutlich besser gewesen. Insbesondere die Abduktion habe dann 90° und nicht nur 70° betragen. Die Befunde vom 21. Juni 2022 seien mit der versicherungsmedizinischen Untersuchung vom 22. August 2022 weitgehend identisch. Aufgrund der objektivierbaren klinischen Befunde lasse sich nicht erklären, weshalb dem Beschwerdeführer unfallbedingt in einer den Einschränkungen angepassten Tätigkeit nur ein 30%iges Pensum zumutbar sein solle. Ohne Berücksichtigung unfallfremder Einschränkungen sei dem Beschwerdeführer aufgrund der objektivierbaren Befunde in einer leichten, das linke Schultergelenk nicht belastenden Tätigkeit ein ganztägiges Arbeitspensum zumutbar. Bei körpernah gehaltenem Arm könnten Tätigkeiten auf Brusthöhe auch ohne Abduktion im Schultergelenk, allein schon durch Flexion des Armes im Ellbogengelenk, ausgeführt werden.

 

5.

5.1     Was den Fallabschluss per 1. Oktober 2022 betrifft, so rügt der Beschwerdeführer in seiner Beschwerde vom 9. November 2023 (A.S. 16 ff.) und in seiner Replik vom 27. November 2023 (A.S. 30 ff.), dass dieser verfrüht erfolgt sei. Zum einen widerspreche es den Berichten der behandelnden Ärzte, wenn beim Beschwerdeführer bereits per 1. Oktober 2022 vom Endzustand ausgegangen werde, zum anderen habe die Beschwerdegegnerin das Ergebnis der Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung nicht abgewartet.

 

5.2

5.2.1    Wie unter Ziff. 2.1 oben bereits erwähnt, hat der Unfallversicherer den Fall (unter Einstellung der bloss vorübergehenden Leistungen und mit Prüfung des Anspruchs auf eine Invalidenrente und allenfalls auf eine Integritätsentschädigung) abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes der versicherten Person mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind (Art. 19 Abs. 1 UVG).

 

5.2.2

5.2.2.1   Ob noch eine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes i.S.v. Art. 19 Abs. 1 UVG erwartet werden kann, bestimmt sich namentlich – aber nicht ausschliesslich – nach Massgabe der zu erwartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit, soweit diese unfallbedingt beeinträchtigt ist. Der Begriff "namhaft" verdeutlicht, dass die durch die weitere (zweckmässige) Heilbehandlung i.S.v. Art. 10 Abs. 1 UVG erhoffte Besserung ins Gewicht fallen muss. Unbedeutende Verbesserungen genügen nicht (BGE 134 V 109 E. 4.3; Urteil des Bundesgerichts 8C_682/2021 vom 13. April 2022 E. 5.1 mit weiteren Hinweisen). In diesem Zusammenhang muss der Gesundheitszustand der versicherten Person prognostisch und nicht aufgrund retrospektiver Feststellungen beurteilt werden. Grundlage für die Beurteilung dieser Rechtsfrage bilden in erster Linie die ärztlichen Auskünfte zu den therapeutischen Möglichkeiten und der Krankheitsentwicklung, die in der Regel unter dem Begriff Prognose erfasst werden (Urteil des Bundesgerichts 8C_682/2021 vom 13. April 2022 E. 5.1 mit Hinweisen).

 

5.2.2.2   Hinsichtlich des medizinischen Endzustandes führt die Beschwerdegegnerin in ihrem Einspracheentscheid vom 2. November 2023 (A.S. 1 ff.) aus, dass dieser bereits bei der versicherungsmedizinischen Untersuchung des Beschwerdeführers durch Dr. I.___ vom 22. August 2022 erreicht gewesen sei. Dr. I.___ begründe dies damit, dass der behandelnde Schulterorthopäde PD Dr. C.___ dem Beschwerdeführer eine Revisionsoperation mit einer Erfolgsquote von 60 % angeboten habe, die dieser allerdings abgelehnt habe. Der Beschwerdeführer habe seine ablehnende Haltung damit begründet, dass er sich in der Zwischenzeit an die Schmerzsituation gewöhnt habe und kein Operationsrisiko mehr eingehen wolle. Infolgedessen habe der behandelnde Arzt die Behandlung mit Bericht vom 27. Juni 2022 abgeschlossen. Der schlüssigen und nachvollziehbaren Begründung des Versicherungsmediziners könne ohne Weiteres gefolgt werden, zumal sich in den Akten auch keine divergierende Anhaltpunkte finden liessen. Insofern sei der medizinische Endzustand spätestens im Zeitpunkt der versicherungsmedizinischen Untersuchung vom 22. August 2022 erreicht.

 

Entgegen dem Dafürhalten der Beschwerdegegnerin kann aus der Weigerung des Beschwerdeführers, sich einer Revisionsoperation zu unterziehen, nicht auf das Erreichen des medizinischen Endzustandes i.S.v. Art. 19 Abs. 1 UVG geschlossen werden. Ob der medizinische Endzustand erreicht ist, bestimmt sich wie erwähnt danach, ob noch eine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes erwartet werden kann oder nicht. Ob dies der Fall ist, bestimmt sich wiederum nach Massgabe der zu erwartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit, soweit diese unfallbedingt beeinträchtigt ist. Ist eine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes zu erwarten, so ist in einem weiteren Schritt zu prüfen, ob die hierfür notwendigen medizinischen Massnahmen auch zumutbar sind. Falls sowohl die Erwartbarkeit einer namhaften Besserung des Gesundheitszustandes als auch die Zumutbarkeit zu bejahen ist, so ist ein Mahn- und Bedenkzeitverfahren gemäss Art. 21 Abs. 4 2 ATSG durchzuführen.

 

Die Frage, ob die von PD Dr. C.___ vorgeschlagene Revisionsoperation zu einer namhaften Steigerung bzw. Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers führen würde, wird in den Akten, die der Beschwerdegegnerin im Zeitpunkt ihres Einspracheentscheids am 2. November 2023 zur Verfügung standen, nicht schlüssig beantwortet. So geht aus diesen Akten insbesondere nicht hervor, ob und inwiefern sich PD Dr. C.___ bei der mehrfach von ihm genannten Erfolgschance der Revisionsoperation von 60 % auf die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers bezog. Das Versicherungsgericht holte deshalb im Rahmen des vorliegenden Verfahrens eine Stellungnahme bei PD Dr. C.___ ein. Diese datiert – wie unter Ziff. I. 2.5 bereits erwähnt – vom 26. November 2024 (A.S. 53 ff.). Der Stellungnahme von PD Dr. C.___ ist zu entnehmen, dass sich die Erfolgs-chance von 60 % auf die Wahrscheinlichkeit einer Verbesserung der gesundheitlichen Situation des Beschwerdeführers bezog. PD Dr. C.___ hält diesbezüglich in seiner Stellungnahme fest, dass eine Erfolgschance von 60 % bedeute, dass sich in 40 % der Fälle wahrscheinlich keine Verbesserung ergeben würde. Zur Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers führt PD Dr. C.___ aus, dass diese stark vom Operationsergebnis abhänge. Sollte die Operation eine Verbesserung der Symptome erzielen, könnte wahrscheinlich auch wieder die Arbeit als Chauffeur aufgenommen werden, entweder nur teilweise oder in gewissen [Fällen] sogar zu 100 %. Diese Prognose sei aber unsicher. Trotz Verbesserung durch eine Operation gebe es auch Fälle, in denen der Patient die Arbeit als Chauffeur nicht wieder aufnehmen könne. Somit sei die Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit nicht sicher vorhersehbar. Dass PD Dr. C.___ davon ausgeht, dass die Revisionsoperation mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zu einer Verbesserung führen würde, wie der Beschwerdeführer in seiner Stellungnahme vom 12. Januar 2025 (A.S. 60 f.) vorbringt, ist insofern richtig, als damit eine mehr als 50%ige Chance auf eine Verbesserung der gesundheitlichen Situation des Beschwerdeführers gemeint ist. Nicht gefolgt werden kann dem Beschwerdeführer jedoch, wenn er hieraus zugleich auf eine überwiegend wahrscheinliche Steigerung bzw. Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers schliesst. PD Dr. C.___ hält in seiner Stellungnahme mehrfach fest, dass die Prognose zur Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers unsicher sei. Eine Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit sei nicht sicher vorhersehbar. Von einer mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zu erwartenden Steigerung bzw. Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers kann folglich nicht gesprochen werden.

 

Die Stellungnahme von PD Dr. C.___ steht im Einklang mit den medizinischen Vorakten und insbesondere mit der kreisärztlichen Beurteilung von Dr. I.___ vom 22. August 2022 (Suva-Nr. 178). Da nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zu erwarten ist, dass sich die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers durch die Revisionsoperation massgeblich bessern würde, ist beim Beschwerdeführer von einem stabilen medizinischen Endzustand auszugehen. Dieser besteht angesichts der praktisch identischen Befunde von PD Dr. C.___ anlässlich der Untersuchung vom 21. Juni 2022 – siehe oben Ziff. 4.12 – und von Kreisarzt Dr. I.___ anlässlich der Untersuchung vom 22. August 2022 – siehe oben Ziff. 4.13 – spätestens seit Ende August 2022.

 

5.2.2.4   Nachdem von der von PD Dr. C.___ vorgeschlagenen Revisionsoperation keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes des Beschwerdeführers i.S.v. Art. 19 Abs. 1 UVG zu erwarten und folglich beim Beschwerdeführer der medizinische Endzustand eingetreten ist – siehe oben Ziff. 5.2.2.3 –, kann auf die Prüfung der Zumutbarkeit der Revisionsoperation verzichtet werden.

 

5.3

5.3.1    Was den in Art. 19 Abs. 1 UVG vorbehaltenen Abschluss allfälliger Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung betrifft, so kann sich dieser, soweit es um berufliche Massnahmen geht, rechtsprechungsgemäss nur auf Vorkehren beziehen, die geeignet sind, den der Invalidenrente der Unfallversicherung zugrundeliegenden Invaliditätsgrad zu beeinflussen (Urteil des Bundesgerichts 8C_103/2019 vom 16. April 2019 E. 4.1 mit Hinweisen). Relevante Massnahmen sind demnach die erstmalige berufliche Ausbildung nach Art. 16 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG; SR 831.20) und die Umschulung nach Art. 17 IVG, nicht jedoch die Arbeitsvermittlung nach Art. 18 IVG (Thomas Flückiger, in: Ghislaine Frésard-Fellay et al. [Hrsg.], Basler Kommentar, Unfallversicherungsgesetz, Basel 2019, Art. 19 N 18). Ein blosser Anspruch auf Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung genügt nicht, um dem Fallabschluss durch den Unfallversicherer entgegenzustehen. Erforderlich ist, dass solche Massnahmen im Zeitpunkt des die zeitliche Grenze der richterlichen Überprüfungsbefugnis bildenden Erlasses des Einspracheentscheids des Unfallversicherers auch tatsächlich durchgeführt werden (Urteil des Bundesgerichts U 79/07 vom 21. Februar 2008 E. 3.2.2; siehe auch Urteil des Bundesgerichts 8C_330/2023 vom 10. November 2023 E. 6.6).

 

5.3.2    Vorliegend waren im Zeitpunkt des Erlasses des Einspracheentscheids der Beschwerdegegnerin am 2. November 2023 (A.S. 1 ff.) keine Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung im Gange. Nachdem der Beschwerdeführer anlässlich des Erstgesprächs bei der Abteilung Berufliche Eingliederung der IV-Stelle Solothurn am 21. November 2022 mitgeteilt hatte, dass er von dieser keine Unterstützung wünsche, wurde die berufliche Eingliederung gemäss Abschlussbericht vom 24. November 2022 (Akten der IV-Stelle Nr. [IV-Akten Nr.] 67) abgeschlossen und der Fall in die Abteilung Leistungen triagiert. Wie die Beschwerdegegnerin sowohl in ihrem Einspracheentscheid vom 2. November 2023 als auch in ihrer Beschwerdeantwort vom 23. November 2023 (A.S. 24 ff.) zu Recht festhält, standen dem Fallabschluss durch die Beschwerdegegnerin somit keine Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung entgegen.

 

5.4     Insgesamt ergibt sich somit, dass die Beschwerdegegnerin in ihrem Einspracheentscheid vom 2. November 2023 (A.S. 1 ff.) zu Recht vom Fallabschluss per 1. Oktober 2022 ausgegangen ist. Die Beschwerde erweist sich insofern als unbegründet.

 

6.

6.1     Der Beschwerdeführer rügt in seiner Beschwerde vom 9. November 2023 (A.S. 16 ff.) und in seiner Replik vom 27. November 2023 (A.S. 30 ff.) weiter, dass seine Restarbeitsfähigkeit auf dem Arbeitsmarkt nicht verwertbar sei. Zur Begründung führt er sein fortgeschrittenes Alter, seine fehlenden Ressourcen in behinderungsangepassten Tätigkeiten sowie Durchschlafschwierigkeiten und Tagesmüdigkeit an.

 

6.2     Hinsichtlich des Alters des Beschwerdeführers ist festzuhalten, dass sich im Bereich der Unfallversicherung keine Rechtsprechung etabliert hat, wonach die Unverwertbarkeit einer verbleibenden medizinisch-theoretischen Restarbeitsfähigkeit wegen des fortgeschrittenen Alters zu berücksichtigen wäre (Urteil des Bundesgerichts 8C_573/2020 E. 5.2.2 mit weiteren Hinweisen). Das Alter des Beschwerdeführers spielt hinsichtlich der Frage der Verwertbarkeit seiner Restarbeitsfähigkeit somit keine Rolle.

 

6.3

6.3.1    Was die Ressourcen des Beschwerdeführers betrifft, so ist vorab zu bemerken, dass der bei der Invaliditätsbemessung relevante ausgeglichene Arbeitsmarkt (Art. 16 ATSG) mit Blick auf die beruflichen und intellektuellen Voraussetzungen sowie den körperlichen Einsatz verschiedenste Tätigkeiten kennt. Er umfasst insbesondere auch sogenannte Nischenarbeitsplätze, d.h. Stellen- und Arbeitsangebote, bei welchen Behinderte mit einem sozialen Entgegenkommen des Arbeitgebers rechnen können (Urteil des Bundesgerichts 8C_433/2020 vom 15. Oktober 2020 E. 7.2 mit Hinweisen).

 

6.3.2    Vorliegend stützt sich die Beschwerdegegnerin hinsichtlich des Zumutbarkeitsprofils des Beschwerdeführers auf die Beurteilung von Kreisarzt Dr. I.___ gemäss Bericht vom 22. August 2022 (Suva-Nr. 178) und Stellungnahme vom 3. Mai 2023 (Suva-Nr. 234). Im Folgenden gilt es daher deren Beweiswert zu prüfen.

 

Dr. I.___ hält in seinem Bericht vom 22. August 2022 fest, dass dem Beschwerdeführer unfallbedingt leichte Tätigkeiten ohne Heben und Tragen von Gewichten mit der linken Hand von mehr als 5 kg bis Hüfthöhe und körpernah 2 kg bis Brusthöhe zumutbar seien. Das wiederholte Manipulieren von Gegenständen auf Tischhöhe sei maximal bis zu einem Gewicht von einem halben Kilogramm zumutbar. Nicht zumutbar seien Tätigkeiten mit der linken Hand über Brusthöhe. Ebenso nicht zumutbar seien Tätigkeiten mit Einwirkungen von starken Vibrationen oder Schlägen oder abrupten Bewegungen auf das linke Schultergelenk. Im Rahmen dieser Zumutbarkeitskriterien sei dem Beschwerdeführer grundsätzlich eine ganztägige Arbeitsplatzpräsenz zumutbar. Aufgrund der langen Abwesenheit vom Arbeitsplatz empfehle sich jedoch eine stufenweise Eingewöhnung. In seiner Stellungnahme vom 3. Mai 2023 führt Dr. I.___ aus, dass der Bericht von PD Dr. C.___ zuhanden der Rechtsschutzversicherung des Beschwerdeführers vom 13. Dezember 2022 (Suva-Nr. 225) nichts an seiner versicherungsmedizinischen Beurteilung vom 22. August 2022 ändere. So habe sich PD Dr. C.___ in seinem Bericht auf die Untersuchung vom 22. Februar 2022 bezogen, obwohl er den Beschwerdeführer vier Monate später, am 21. Juni 2022, erneut untersucht habe. Bei letzterer Untersuchung seien vom Beschwerdeführer weniger starke Beschwerden geäussert worden und die gemessenen Bewegungsumfänge seien deutlich besser gewesen. Insbesondere die Abduktion habe dann 90° und nicht nur 70° betragen. Die Befunde vom 21. Juni 2022 seien mit der versicherungsmedizinischen Untersuchung vom 22. August 2022 weitgehend identisch. Aufgrund der objektivierbaren klinischen Befunde lasse sich nicht erklären, weshalb dem Beschwerdeführer unfallbedingt in einer den Einschränkungen angepassten Tätigkeit nur ein 30%iges Pensum zumutbar sein solle.

 

Dr. I.___ stützt sich bei seiner Beurteilung nicht nur auf die Vorakten der Beschwerdegegnerin, sondern auch auf die eigene Untersuchung des Beschwerdeführers vom 22. August 2022. Durch die eigene Untersuchung des Beschwerdeführers wurde sichergestellt, dass sowohl die objektiv feststellbaren Befunde als auch die subjektiv geklagten Beschwerden Eingang in die kreisärztliche Beurteilung fanden. Die von Dr. I.___ erhobenen Befunde entsprechen der Entwicklung, wie sie aufgrund der Vorakten zu erwarten war. Die Schlussfolgerungen von Dr. I.___ und insbesondere das von ihm erstellte Zumutbarkeitsprofil sind schlüssig und nachvollziehbar begründet und vermögen denn auch zu überzeugen. Hieran ändert auch der Bericht von PD Dr. C.___ zuhanden der Rechtsschutzversicherung des Beschwerdeführers vom 13. Dezember 2022 nichts. Zu diesem ist zweierlei zu bemerken: Zum einen bezieht sich PD Dr. C.___ in seinem Bericht, indem er auf die Befunde seiner Untersuchung vom 22. Februar 2022 und nicht auf jene seiner Untersuchung vom 21. Juni 2022 abstellt, wie die Beschwerdegegnerin zu Recht vorbringt, offensichtlich auf veraltete Befunde; zum anderen begründet er in seinem Bericht nicht, weshalb dem Beschwerdeführer in einer seinem Leiden angepassten Tätigkeit bloss eine Arbeitsfähigkeit von 30 % zu attestieren ist. Der Bericht von PD Dr. C.___ vermag keine auch nur geringen Zweifel an der kreisärztlichen Beurteilung zu wecken. Die kreisärztliche Beurteilung von Dr. I.___ erweist sich hinsichtlich des Zumutbarkeitsprofils des Beschwerdeführers somit als voll beweiswertig.

 

6.4     Mit Blick auf die Durchschlafschwierigkeiten und die Tagesmüdigkeit des Beschwerdeführers ist schliesslich festzustellen, dass einzig in den Sprechstundenberichten von PD Dr. C.___ vom 25. November 2021 (Suva-Nr. 142) und vom 25. Februar 2022 (Suva-Nr. 154) sowie in dessen Bericht zuhanden der Rechtsschutzversicherung des Beschwerdeführers vom 13. Dezember 2022 (Suva-Nr. 225) festgehalten wird, dass der Beschwerdeführer davon berichtet habe, in der Nacht mehrmals aufzuwachen. Im Sprechstundenbericht von PD Dr. C.___ vom 21. Juni 2022 (Suva-Nr. 163) wird hingegen bloss festgehalten, dass der Beschwerdeführer mässige, erträgliche Schmerzen im anterolateralen Schulter-/Oberarmbereich angegeben habe. Auch im Bericht von Kreisarzt Dr. I.___ vom 22. August 2022 (Suva-Nr. 178) finden die Durchschlafschwierigkeiten und die Tagesmüdigkeit des Beschwerdeführers keine Erwähnung. Ein Hinweis darauf, dass sich der Beschwerdeführer deswegen in ärztlicher Behandlung befinde, findet sich in den Akten keiner. Insgesamt liegen somit nicht hinreichend Anhaltspunkte vor, die hinsichtlich der behaupteten Durchschlafschwierigkeiten und der behaupteten Tagesmüdigkeit nähere Abklärungen erforderlich gemacht hätten. Die Beschwerde erweist sich insofern als unbegründet.

 

6.5     Insgesamt ergibt sich somit, dass die Beschwerdegegnerin in ihrem Einspracheentscheid vom 2. November 2023 (A.S. 1 ff.) zu Recht davon ausgegangen ist, dass die Restarbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers auf dem Arbeitsmarkt noch verwertbar ist. Die Beschwerde erweist sich auch diesbezüglich als unbegründet.

 

7.

7.1     Der Beschwerdeführer bringt in seiner Beschwerde vom 9. November 2023 (A.S. 16 ff.) und in seiner Replik vom 27. November 2023 (A.S. 30 ff.) schliesslich vor, dass die von der Beschwerdegegnerin vorgenommene Invaliditätsbemessung fehlerhaft sei. Der Beschwerdeführer könne seinen [linken] Arm wegen Schmerzhaftigkeit und eingeschränkter Beweglichkeit im linken Schultergelenk kaum mehr nutzen, weshalb faktisch von einer Einhändigkeit des Beschwerdeführers auszugehen sei. Es sei infolgedessen nicht gerechtfertigt, bei der Bestimmung des Invalideneinkommens der LSE – siehe hierzu unten Ziff. 7.2 – auf das Total abzustellen, das auch manuelle Tätigkeiten umfasse. Vielmehr seien nur andere Dienstleistungen zu berücksichtigen, so dass ein Invalideneinkommen von CHF 53'830.00 einzusetzen sei. Dieser Betrag müsse wegen der Durchschlafschwierigkeiten und der Tagesmüdigkeit sowie der faktischen Einhändigkeit des Beschwerdeführers zudem um mindestens 10 % gekürzt werden.

 

7.2    

7.2.1    Für die Festsetzung des Invalideneinkommens ist nach der Rechtsprechung primär von der beruflich-erwerblichen Situation auszugehen, in welcher die versicherte Person konkret steht (zum Ganzen BGE 148 V 174 E. 6.2 mit weiteren Hinweisen). Übt sie nach Eintritt der Invalidität eine Erwerbstätigkeit aus, bei der – kumulativ – besonders stabile Arbeitsverhältnisse gegeben sind und anzunehmen ist, dass sie die ihr verbleibende Arbeitsfähigkeit in zumutbarer Weise voll ausschöpft, und erscheint ihr Einkommen aus der Arbeitsleistung zudem als angemessen und nicht als Soziallohn, gilt grundsätzlich der tatsächlich erzielte Verdienst als Invalidenlohn. Ist kein solches tatsächlich erzieltes Erwerbseinkommen gegeben, namentlich weil die versicherte Person nach Eintritt des Gesundheitsschadens keine oder jedenfalls keine ihr an sich zumutbare neue Erwerbstätigkeit aufgenommen hat, so können nach der Rechtsprechung insbesondere die Tabellenlöhne gemäss den vom Bundesamt für Statistik (BfS) periodisch herausgegebenen Lohnstrukturerhebungen (LSE) herangezogen werden. Dabei wird in der Regel der Totalwert angewendet. Praxisgemäss ist beim anhand der LSE vorgenommenen Einkommensvergleich sodann von der Tabellengruppe A (standardisierte Bruttolöhne) auszugehen, wobei üblicherweise auf die Tabelle TA1_tirage_skill_level, Privater Sektor, abgestellt wird. Dieser Grundsatz gilt jedoch nicht absolut, sondern kennt Ausnahmen. Es kann sich rechtsprechungsgemäss durchaus rechtfertigen, auf die Tabelle TA7 resp. T17 (ab 2012) abzustellen, wenn dies eine genauere Festsetzung des Invalideneinkommens erlaubt und wenn der versicherten Person der öffentliche Sektor auch offensteht. Bei der Verwendung der standardisierten Bruttolöhne ist gemäss Rechtsprechung jeweils vom sogenannten Zentralwert (Median) auszugehen.

 

7.2.2    Da der Beschwerdeführer seit seinem Unfall keiner Erwerbstätigkeit nachgeht, ist das Invalideneinkommen anhand der Tabellenlöhne der LSE festzulegen. Die Beschwerdegegnerin hat bei der Berechnung des Invalideneinkommens des Beschwerdeführers zu Recht den Tabellenlohn TA1_tirage_skill_level, 2020, Total, Kompetenzniveau 1, Männer, von monatlich brutto CHF 5'261.00 bzw. jährlich brutto CHF 63'132.00 angewendet. Es sind keine Gründe ersichtlich, weshalb auf eine andere Tabelle abzustellen wäre. Festzuhalten ist in diesem Zusammenhang, dass beim Beschwerdeführer keine faktische Einhändigkeit vorliegt. Dem Beschwerdeführer sind laut Zumutbarkeitsprofil von Kreisarzt Dr. I.___ – siehe oben Ziff. 6.3.2 – unfallbedingt zwar nur noch leichte Tätigkeiten zumutbar, bei denen die linke Hand bzw. die linke Schulter nicht erheblich belastet wird. Dem Beschwerdeführer ist jedoch nach wie vor zumutbar, mit der linken Hand Gewichte bis 5 kg bis Hüfthöhe und Gewichte bis 2 kg körpernah bis Brusthöhe zu heben und zu tragen. Weiter ist dem Beschwerdeführer das wiederholte Manipulieren von Gegenstanden auf Tischhöhe bis zu einem Gewicht von einem halben kg zumutbar. Insofern sind dem Beschwerdeführer weiterhin einfache manuelle Tätigkeiten zumutbar, weshalb es sich nicht rechtfertigt, bestimmte Wirtschaftszweige bei der Bestimmung des Invalideneinkommens auszuschliessen. Dass die Beschwerdegegnerin auf den Totalwert der Tabelle TA1 abgestellt hat, ist folglich nicht zu beanstanden. Unter Aufrechnung der durchschnittlichen betriebsüblichen Arbeitszeit von 40 Stunden auf 41,7 Stunden pro Woche und unter Berücksichtigung der Veränderung des Nominallohnindexes gemäss Tabelle T.1.1.15, Total, Männer, von 103.2 Punkten im Jahr 2020 auf 103.6 Punkte im Jahr 2022 ergibt sich vorläufig ein Invalideneinkommen des Beschwerdeführers von jährlich CHF 66'070.20.

 

7.3

7.3.1    Wird das Invalideneinkommen auf der Grundlage von statistischen Lohndaten wie namentlich der LSE ermittelt, ist der so erhobene Ausgangswert gemäss bisheriger Rechtsprechung allenfalls zu kürzen. Damit soll der Tatsache Rechnung getragen werden, dass persönliche und berufliche Merkmale, wie Art und Ausmass der Behinderung, Lebensalter, Dienstjahre, Nationalität oder Aufenthaltskategorie und Beschäftigungsgrad Auswirkungen auf die Lohnhöhe haben können und die versicherte Person je nach Ausprägung deswegen die verbliebene Arbeitsfähigkeit auch auf einem ausgeglichenen Arbeitsmarkt nur mit unterdurchschnittlichem erwerblichem Erfolg verwerten kann. Der Abzug soll aber nicht automatisch erfolgen. Er ist unter Würdigung der Umstände im Einzelfall nach pflichtgemässem Ermessen gesamthaft zu schätzen und darf 25 % nicht übersteigen. Die bisherige Rechtsprechung gewährt insbesondere dann einen Abzug vom Invalideneinkommen, wenn eine versicherte Person selbst im Rahmen körperlich leichter Hilfsarbeitertätigkeit in ihrer Leistungsfähigkeit eingeschränkt ist. Allfällige bereits in der Beurteilung der medizinischen Arbeitsfähigkeit enthaltene gesundheitliche Einschränkungen dürfen nicht zusätzlich in die Bemessung des leidensbedingten Abzugs einfliessen und so zu einer doppelten Anrechnung desselben Gesichtspunkts führen (BGE 148 V 174 E. 6.3). Soweit es um die Überprüfung der Höhe eines gewährten Abzugs geht, darf das Sozialversicherungsgericht sein Ermessen nicht an die Stelle desjenigen der Verwaltung setzen. Es muss sich vielmehr auf Gegebenheiten stützen können, die eine abweichende Ermessensausübung als naheliegender erscheinen lassen (BGE 137 V 71 E. 5.2, 126 V 75 E. 6).

 

7.3.2    Die Beschwerdegegnerin gewährt dem Beschwerdeführer in ihrem Einspracheentscheid vom 2. November 2023 (A.S. 1 ff.) bei der Bestimmung des Invalideneinkommens aufgrund der Gesamtumstände einen leidensbedingten Abzug in Höhe von 5 %, ohne jedoch die Gesamtumstände näher zu erläutern. Zu den persönlichen Merkmalen des Beschwerdeführers ist zunächst festzuhalten, dass dieser [...] Staatsangehöriger ist und über eine Niederlassungsbewilligung verfügt. Gemäss Tabelle T12_b der LSE 2020 verdienten Niedergelassene der Kategorie «ohne Kaderfunktion» im Vergleich zum Total der Schweizer und Ausländer derselben Kategorie einen um 6,39 % niedrigeren Lohn. Diesen Umstand gilt es im Rahmen des Abzugs zu berücksichtigen (Urteil des Bundesgerichts 8C_332/2022 vom 19. Oktober 2022 E. 5.2.2.2). Zu den beruflichen Merkmalen des Beschwerdeführers ist gestützt auf seine Anmeldung bei der IV vom 18. Januar 2021 (IV-Akten Nr. 1) und seinen undatierten Lebenslauf (IV-Akten Nr. 17) auszuführen, dass der Beschwerdeführer nach der obligatorischen Schulzeit keinen Beruf erlernte. Nachdem er 1983 den Führerschein für LKW erworben hatte, arbeitete er von 1984 bis 2000 als LKW-Chauffeur. In den Jahren 2000 bis 2013 war er in [...] als Maler und Gipser selbstständigerwerbend. Von 2013 bis zu seinem Unfall 2020 arbeitete er in der Schweiz wiederum als LKW-Chauffeur. Seit dem Unfall geht er keiner Erwerbstätigkeit mehr nach. Angesichts des fortgeschrittenen Alters des Beschwerdeführers, seiner Berufserfahrung in der Schweiz als LKW-Chauffeur und seiner verschiedenen gesundheitlichen Probleme ist davon auszugehen, dass er seine verbliebene Arbeitsfähigkeit auch auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt nur mit unterdurchschnittlichem erwerblichem Erfolg verwerten kann. Der von der Beschwerdegegnerin gewährte leidensbedingte Abzug von 5 % erscheint mit Blick auf die Gesamtumstände als zu gering. Angemessen ist ein leidensbedingter Abzug von 10 %. Das Invalideneinkommen des Beschwerdeführers beläuft sich somit auf CHF 59'463.20 (CHF 66'070.20 – 10 %).

 

7.4     Aus der Gegenüberstellung der Vergleichseinkommen – das Valideneinkommen beläuft sich unstrittig auf CHF 77'166.90, das Invalideneinkommen wie unter Ziff. 7.3.2 oben ausgeführt auf CHF 59'463.20 – ergibt sich ein Invaliditätsgrad von 22,94 bzw. 23 %. Die Beschwerde erweist sich insofern als begründet.

 

8.

8.1    

8.1.1    Die obsiegende beschwerdeführende Person hat Anspruch auf Parteikostenersatz (Art. 61 lit. g Satz 1 ATSG). Die Parteientschädigung wird vom Gericht festgesetzt und ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses bemessen (Art. 61 lit. g Satz 2 ATSG).

 

8.1.2    Vorliegend dringt der Beschwerdeführer nur mit seiner Rüge zur Invaliditätsbemessung – siehe oben Ziff. 7 – durch. Seine Rügen zum Fallabschluss – siehe oben Ziff. 5 – und zur Verwertbarkeit der Restarbeitsfähigkeit – siehe oben Ziff. 6 – sind dagegen unbegründet. Da der Prozessaufwand für die drei Rügen jeweils ungefähr gleich hoch ausgefallen ist, rechtfertigt es sich, von einem Obsiegen des Beschwerdeführers im Umfang von einem Drittel auszugehen.

 

8.1.3    Mit Honorarnote vom 13. Januar 2025 (A.S. 63 ff.) macht die Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers eine Parteientschädigung von CHF 3'419.66 geltend. Was den Zeitaufwand der Rechtsvertreterin von 12 h 20 min betrifft, so finden sich in der detaillierten Auflistung der Anwaltstätigkeiten der auf den 9. November 2023 datierte Eintrag «E-Mail an J.___» und der auf den 13. Dezember 2023 datierte Eintrag «E-Mail an IV». Da es sich hierbei offensichtlich nicht um prozessnotwendigen Aufwand handelt, ist der hierfür geltend gemachte Zeitaufwand von je 10 min, insgesamt also 20 min, zu streichen. Was die Spesen betrifft, so ist festzuhalten, dass Kopien zum Ansatz von CHF 0.50 pro Kopie entschädigt werden (§ 161 i.V.m. § 160 Abs. 5 des Gebührentarifs [GT; BGS 615.11]). Bei insgesamt 41 Kopien ergibt sich ein Betrag von CHF 20.50. Die Spesen sind folglich um CHF 47.00 (CHF 67.50 – CHF 20.50]) auf CHF 41.70 zu kürzen. Im Falle des vollständigen Obsiegens stünde dem Beschwerdeführer eine Parteientschädigung von CHF 3'279.25 zu (Honorar CHF 3'000.00 [12 h x CHF 250.00] + Spesen CHF 41.70 + MwSt. CHF 237.55 [7,7 % von CHF 2'203.45 {Honorar 8 h 40 min x CHF 250.00 + Spesen CHF 36.80} + 8,1 % von CHF 838.25 {Honorar 3 h 20 min x CHF 250.00 + Spesen CHF 4.90}]). Vorliegend obsiegt der Beschwerdeführer – siehe oben Ziff. 8.1.2 – im Umfang von einem Drittel. Folglich steht ihm eine von der Beschwerdegegnerin zu leistende Parteientschädigung von CHF 1'093.10 (CHF 3'279.25 / 3) zu.

 

8.1.4    Die Beschwerdegegnerin hat als mit öffentlich-rechtlichen Aufgaben betraute Organisation keinen Anspruch auf eine Parteientschädigung (vgl. etwa BGE 128 V 133 E. 5b sowie 126 V 150 E. 4a).

 

8.2     Das Verfahren ist grundsätzlich kostenlos. Es besteht vorliegend kein Anlass, von diesem Grundsatz abzuweichen.

 

8.3     Die Kosten gerichtlicher Beweismassnahmen sind vom Sozialversicherungsträger zu übernehmen, sofern zwischen seiner unzureichenden Sachverhaltsabklärung und der Notwendigkeit gerichtlicher Beweismassnahmen ein Zusammenhang besteht (vgl. BGE 139 V 496 E. 4.4 = Pra 2014 Nr. 32). Art. 45 Abs. 1 ATSG ist insoweit auch im Rechtspflegeverfahren anwendbar (BGE 143 V 269 E. 6.2.1). Ein solcher Fall liegt insbesondere dann vor, wenn die Verwaltung einen zur Klärung der medizinischen Situation notwendigen Aspekt unbeantwortet gelassen hat (BGE 140 V 70 E. 6.1 und 6.2, 125 V 351 E. 3a). Vorliegend hat die Beschwerdegegnerin nicht hinreichend abgeklärt, ob die Voraussetzungen zur Annahme des medizinischen Endzustands beim Beschwerdeführer gegeben sind oder nicht. Die Kosten der Stellungnahme von PD Dr. C.___ vom 26. November 2024 (A.S. 53 f.) von CHF 200.00 (A.S. 55) sind folglich der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. Zur Höhe dieser Kosten hat sich die Beschwerdegegnerin nicht vernehmen lassen.

 

Demnach wird erkannt:

1.    In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird dem Beschwerdeführer ab 1. Oktober 2022 eine Invalidenrente basierend auf einem Invaliditätsgrad von 23 % zugesprochen. Im Übrigen wird die Beschwerde abgewiesen.

2.    Die Beschwerdegegnerin hat dem Beschwerdeführer eine Parteientschädigung von CHF 1'093.10 zu bezahlen.

3.    Es werden keine Verfahrenskosten erhoben.

4.    Die Beschwerdegegnerin hat die Kosten der Stellungnahme von PD Dr. C.___ vom 26. November 2024 von CHF 200.00 zu bezahlen.

Rechtsmittel

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Mitteilung beim Bundesgericht Beschwerde in öffentlich-rechtlichen Angelegenheiten eingereicht werden (Adresse: Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern). Die Frist beginnt am Tag nach dem Empfang des Urteils zu laufen und wird durch rechtzeitige Aufgabe bei der Post gewahrt. Die Frist ist nicht erstreckbar (vgl. Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des Bundesgerichtsgesetzes, BGG). Bei Vor- und Zwischenentscheiden (dazu gehört auch die Rückweisung zu weiteren Abklärungen) sind die zusätzlichen Voraussetzungen nach Art. 92 oder 93 BGG zu beachten.

 

Versicherungsgericht des Kantons Solothurn

Die Präsidentin                         Der Gerichtsschreiber

Weber-Probst                           Penon