Sozialversicherungsrichter Meyer
Ersatzrichterin Romero-Käser
Gerichtssekretärin Fehr
Urteil vom 28. Mai 2009
in Sachen
A.___
Beschwerdeführer
vertreten durch Rechtsanwalt Jürg Schweizer
Schoorengasse 6, Postfach 207, 8802 Kilchberg ZH
gegen
Schweizerische National-Versicherungs-Gesellschaft
Steinengraben 41, 4003 Basel
Beschwerdegegnerin
Zustelladresse: Schweizerische National-Versicherungs-Gesellschaft
Rechtsdienst
Wuhrmattstrasse 21, 4103 Bottmingen
Sachverhalt:
1. A.___, geboren 1942, war seit 1962 bei der B.___ AG als Werkstattchef beschäftigt und damit bei der Schweizerischen National-Versicherungsgesellschaft (National) unfallversichert, als er am 25. März 2004 eine Radius- und Ulnafraktur am rechten Arm erlitt (Urk. 7/M1, Urk. 7/UM).
Mit Schreiben vom 19. Juni 2006 teilte die National dem Versicherten unter anderem mit, sie habe einen Invaliditätsgrad von 3 % ermittelt (Urk. 7/K18). Mit Verfügung vom 12. September 2006 sprach sie ihm sodann eine Integritätsentschädigung entsprechend einer Integritätseinbusse von 15 % zu (Urk. 7/K22).
Dagegen erhob der Versicherte am 13. Oktober 2006 Einsprache und beantragte die Zusprache einer Invalidenrente (Urk. 7/K23). Die National wies die Einsprache mit Einspracheentscheid vom 6. August 2007 ab (Urk. 7/K27 = Urk. 2).
2. Gegen den Einspracheentscheid vom 6. August 2007 (Urk. 2) erhob der Versicherte am 14. September 2007 Beschwerde und beantragte dessen Aufhebung und die Zusprache einer Invalidenrente aufgrund eines Invaliditätsgrades von 62.5 % (Urk. 1 S. 2 Ziff. 1).
Mit Beschwerdeantwort vom 12. Oktober 2007 beantragte die National die Abweisung der Beschwerde (Urk. 6).
Zu den beigezogenen Akten der Invalidenversicherung (Urk. 11) nahmen die Parteien mit Replik vom 25. Februar 2008 (Urk. 16) und Duplik vom 15. April 2008 (Urk. 19) Stellung. Am 16. April 2008 wurde der Schriftenwechsel geschlossen (Urk. 20).
Das Gericht zieht in Erwägung:
1.
1.1 Gemäss Art. 16 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG) wird für die Bestimmung des Invaliditätsgrades das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre.
1.2 Gemäss Art. 18 Abs. 2 des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG) regelt der Bundesrat die Bemessung des Invaliditätsgrades in Sonderfällen. Er kann dabei auch von Art. 16 ATSG abweichen.
1.3 Art. 28 Abs. 3 der Verordnung über die Unfallversicherung (UVV) lautet:
War die Leistungsfähigkeit des Versicherten aufgrund einer nicht versicherten Gesundheitsschädigung vor dem Unfall dauernd herabgesetzt, so ist für die Bestimmung des Invaliditätsgrades der Lohn, den er aufgrund der vorbestehenden verminderten Leistungsfähigkeit zu erzielen imstande wäre, dem Einkommen gegenüber zu stellen, das er trotz der Unfallfolgen und der vorbestehenden Beeinträchtigung erzielen könnte.
Art. 28 Abs. 3 UVV kommt dort zur Anwendung, wo eine vorbestehende unfallfremde verminderte Leistungsfähigkeit vorliegt, die in keinem Zusammenhang mit dem versicherten Ereignis steht (Urteil des Bundesgerichts vom 25. Juli 2007 i.S. H., U 294/06, Erw. 4.1; Urteile des damaligen Eidgenössischen Versicherungsgerichts vom 22. September 2005 i.S. I., U 357/04, Erw. 2.4, und vom 11. September 2002 i.S. C., U 344/01, Erw. 2, mit Hinweis auf RKUV 1999 U 322 S. 97 und Omlin, Die Invalidität in der obligatorischen Unfallversicherung, Freiburg 1995, S. 131).
1.4 Die Bestimmung des Invaliditätsgrades hat in diesem Fall in der Weise zu erfolgen, dass das Valideneinkommen - das aufgrund der unfallfremden Gesundheitsstörung bereits ein Invalideneinkommen darstellt - dem Lohn entspricht, den der Beschwerdeführer aufgrund der dadurch bedingten verminderten Leistungsfähigkeit zu erzielen im Stande wäre. Falls das im Zeitpunkt des Unfalles erzielte Einkommen unter Berücksichtigung der verminderten Leistungsfähigkeit den tatsächlichen Erwerbsmöglichkeiten entspricht, kann darauf zur Bestimmung des Valideneinkommens abgestellt werden (vgl. Urteil des damaligen Eidgenössischen Versicherungsgerichts vom 22. September 2005 i.S. I., U 357/04, Erw. 4.1.1).
2.
2.1 Die Beschwerdegegnerin ging davon aus, die Leistungsfähigkeit des Be-schwerdeführers sei schon vor dem Unfall vom 25. März 2004 aufgrund eines Vorzustandes (invalidisierende Schulterproblematik) erheblich eingeschränkt gewesen, was sich insbesondere in der Zusprache einer ganzen Rente der Invalidenversicherung mit Wirkung ab November 2001 bei einem Invaliditätsgrad von 78 % niedergeschlagen habe. Seit Januar 2003 habe der Beschwerdeführer seine Resterwerbsfähigkeit im administrativen Bereich im Rahmen eines 30-%-Pensums (13 Wochenstunden) bei einem Monatslohn von Fr. 1'700.-- (x 13) ausgeübt (Urk. 2 S. 9 Ziff. 7). Der entsprechende Jahresverdienst ergebe unter Anpassung an die Lohnentwicklung ein Valideneinkommen im Jahr 2005 von Fr. 22'378.-- (Urk. 2 S. 10 Ziff. 8).
2.2 Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt, er habe es unfreiwillig auf sich nehmen müssen, seine Resterwerbsfähigkeit im gleichen Betrieb zu verwerten (Urk. 1 S. 3 Mitte). Die Invalidenversicherung habe bei ihrer Invaliditätsbemessung ein Valideneinkommen von Fr. 90'090.-- und ein Invalideneinkommen von Fr. 20'000.-- pro Jahr angenommen (Urk. 1 S. 3 unten). Ärztliche Beurteilungen im Februar und März 2002 hätten eine weit höhere Arbeitsfähigkeit in leidensangepasster Tätigkeit ergeben; er habe im Rahmen seiner 30%igen Tätigkeiten denn auch Ende 2003 / Anfang 2004 sogar kleinere Maschinen allein montiert (Urk. 1 S. 4). Der Gutachter Dr. C.___ habe die Frage offen gelassen, in wie weit der vorbestehende einschränkende Zustand im Bereich der rechten Schulter die Arbeitsfähigkeit zusätzlich limitiere, und Dr. D.___ habe bestätigt, dass von Seiten der Behinderung auf Grund der Schulterproblematik lediglich Tätigkeiten über Kopf nicht mehr in Frage kämen. Das von der Beschwerdegegnerin eingesetzte Valideneinkommen von Fr. 22'100.-- ignoriere die genannten medizinischen Einschätzungen. Ohne Unfall wäre er in einer angepassten Tätigkeit noch zu 100 % arbeitsfähig gewesen, nach dem Unfall nur noch zu 50 %. Das Valideneinkommen sei deshalb anhand von Tabellenlöhnen zu ermitteln und betrage Fr. 58'118.-- (Urk. 1 S. 6). Die Invalidenversicherung habe gestützt auf die Angaben des Arbeitgebers den Invaliditätsgrad von 78 % ermittelt, ohne zu berücksichtigen, was der Beschwerdeführer in einer angepassten Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage an Einkommen zu erzielen in der Lage wäre (Urk. 16 S. 2 f.). In einer angepassten Tätigkeit hätte er durchaus ganztags arbeiten können; die effektiv ausgeübte Tätigkeit sei keine angepasste gewesen (Urk. 16 S. 3).
2.3 Betreffend Invalideneinkommen stimmen die Parteien darin überein, dass es entsprechend einer Arbeitsfähigkeit von 50 % in leidensangepasster Tätigkeit mit Fr. 21'794.-- im Jahr 2005 einzusetzen ist (Urk. 7/K18 S. 2 unten; Urk. 1 S. 6).
Strittig ist mithin einzig die Höhe des hypothetischen Valideneinkommens.
3.
3.1 Dr. med. E.___, Innere Medizin FMH, führte in ihrem Bericht vom 7. Februar 2002 an die Invalidenversicherung (Urk. 11/4 = Urk. 11/7) aus, sie habe den Beschwerdeführer vom 6. November 2000 bis 1. Juni 2001 behandelt; nachher sei er bei Dr. D.___ gewesen (lit. D.1). Als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannte sie einen Status nach Frozen shoulder mit Tendinitis rechts bei insulinabhängigem Diabetes mellitus (lit. A). Vom 6. November 2000 bis 29. Februar 2001 habe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 %, ab 1. März 2001 eine solche von 50 % bestanden (lit. B). Der Beschwerdeführer habe gewisse Büroarbeiten übernehmen können, wobei im angestammten Betrieb mehr als 50 % nicht möglich gewesen seien (lit. D.5). Tendenziell sei der Zustand möglicherweise noch besserungsfähig, aber es bleibe sehr fraglich respektive unwahrscheinlich, dass der Beschwerdeführer wieder zu 100 % seine angestammte Tätigkeit ausführen könne (lit. D.7). Die Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit betrage, beschränkt auf eine Büro-Tätigkeit, 50 %; eine behinderungsangepasste Tätigkeit wäre ganztags zumutbar (Urk. 11/4/4).
3.2 Dr. med. D.___ berichtete der Invalidenversicherung am 15. März 2002 (Urk. 11/5 = Urk. 11/8), dies unter Beilage der Krankengeschichte, deren erster Eintrag vom 2. Mai 2001 datierte (Urk. 11/5/5), in der bisherigen Berufstätigkeit betrage die Arbeitsfähigkeit seit 20. November 2001 50 %; zur Arbeitsfähig-keit in behinderungsangepasster Tätigkeit äusserte sich Dr. D.___ nicht (Urk. 11/5/4).
Mit Zeugnis vom 22. November 2002 attestierte Dr. D.___ ab 1. November 2002 eine bleibende Arbeitsunfähigkeit von 75 % (Urk. 11/20).
3.3 Am 25. März 2004 zog sich der Beschwerdeführer eine Radius- und Ulnafraktur am rechten Arm zu (Urk. 7/M1, Urk. 7/UM).
3.4 Am 24. Januar 2006 berichtete Dr. med. F.___, Handchirurgie und Orthopädische Chirurgie FMH, der Invalidenversicherung (Urk. 11/41/3-4). Sie nannte als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine persistierende Minderbelastung der rechten Hand (nach distaler Vorderarmfraktur) und verwies bezüglich der übrigen arbeitsfähigkeitsrelevanten Diagnosen, die seit 2001 bestünden und unverändert seien, auf frühere die rechte Achsel be-treffende Berichte (lit. A).
Am 23. März 2006 erstattete Dr. med. C.___, Chirurgie, speziell Handchirurgie FMH, ein Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin (Urk. 7/M30). Er erwähnte anamnestisch, der Beschwerdeführer habe vor dem Unfallereignis wegen eines invalidisierenden Schulterproblems eine 78%ige Rente bezogen (S. 1 Mitte). Danach beschränkte er sich auf die Beschwerden im Bereich der verletzten Hand (S. 2 Ziff. 2).
Am 29. Mai 2006 berichtete Dr. D.___ über die am 26. Mai 2006 zwecks Gesamtbeurteilung der Situation erfolgte Konsultation (Urk. 7/M32). Er listete die folgenden Daten und Diagnosen auf (S. 1 Mitte):
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Diabetes mellitus |
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Teilläsion des antero-kranialen Limbus |
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traumatisierte Tendinitis subacromialis rechts |
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